医保卡里的钱用光了 再看病都自费吗 上海版政策解读

　　举个例子

　　问：如果此次小喻就医是住院（急诊观察室），医疗费共3000元（无自费及分类自负费用），此时小喻2017年医保年度内已经发生过住院结算费用达到起付标准1500元，小喻当年账户余额0元，历年账户余额0元。那么小喻本次就医费用，又自费多少？

　　答：由于小喻2017年医保年度住院起付标准费用已达1500元，所以此次就医的3000元费用属于超过住院起付标准部分。

　　按照规定，小喻累计超过起付标准的部分，由统筹基金支付85%，个人自负15%，为：3000元×15%=450元。

　　按照规定，450元的费用可以由个人医疗帐户历年结余资金支付，不足部分由在职职工自负。由于小喻历年账户余额为0元，不足支付，所以450元由小喻自负。

　　小结一下

　　也就是说，如果你的住院费超过1500元的话，由统筹基金帮你承担大头，如果超出了统筹基金的上限，由附加基金承担大头。