养老保险缴满15年就不用再缴？住院超15天不能医保报销？

　　“医保规定住院不能超15天”

　　“看病前要到社区医院转一下，否则不报销”

　　“养老保险缴满15年就不用再缴”……

　　这些说法是否符合国家政策，

　　存在哪些误解误读？

　　医疗保险

　　先到社区医院然后转院才能报销，

　　医保规定住院不能超15天？

　　回应：基层首诊并非强制规定，医保无住院费用、天数限制。

　　基层首诊并非强制规定，患者可自由选择医保定点医疗机构就医，不需任何转诊手续。基层首诊和双向转诊主要通过报销杠杆实现。基层诊疗报销比例比大医院高，以此鼓励引导患者去基层首诊，实现分级诊疗。

　　医保政策从未规定过参保人员住院费用限额。医保部门对医疗机构医疗费用总额控制，对于部分病种实行单病种限价等这些都是针对医疗机构的，并不针对单个病人。即使医院超过医保限额，也不会让参保人自付医疗费。

　　网上有一种说法：“医保住院有天数限制，15天住院限制是铁规。人社部负责人表示，医疗机构有平均住院日考核，限定住院天数并不针对单个病人。”

　　医保断缴3个月余额清零，

　　个人账户的钱可自由使用？

　　回应：个人医保账户不会清零，但限制支付范围，不能套现。

　　中国社科院经济所公共经济研究室主任王震介绍，以职工医保为例，实行统筹加个人账户的制度，而且连续缴费满一定年限后(一般25年，也有20年或15年)，退休无需缴费即可享受待遇。

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