尽管无法比肩格列卫的“药神”头衔，但TA也是大名鼎鼎的“百年老药”了！

其次，我们需要最大程度上的降低阿司匹林治疗对消化道损伤。

合理筛查和预防

筛查是为了识别胃肠道损伤高危人群，那么，如何判断自己的胃肠道损伤风险呢？符合下列条件者，应预防性使用胃肠保护药物：

1

符合下列≥ 1项危险因素：

消化道溃疡及并发症病史；消化道出血史；双联抗血小板治疗或联合抗凝治疗。

2

符合下列≥2项危险因素：

年龄≥65岁；使用糖皮质激素；消化不良或胃食管反流病。

针对这些胃肠道脆弱的人群，服用胃肠保护药物可有效减少阿司匹林引起的潜在的胃肠道副作用，如：H2受体拮抗剂：法莫替丁（出血下降风险下降60%）；质子泵抑制剂PPI：如泮托拉唑、埃索美拉唑等（出血下降风险下降70%）。

降低服用剂量

在临床中，应该如何选择阿司匹林的剂量？

阿司匹林推荐治疗剂量：75-150mg/日，安全有效。与安慰剂相比，服用小剂量阿司匹林每10000人每年仅增加消化道出血12例。